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医用耗材“两票制”加速蔓延，一些地方说实行就突然开始实行了。
江西省宜春市在今年年初完成了“2017年宜春市公立医疗机构医用耗材集中招标采购”工作，一共20几个大类的高值和普通耗材参与网上集中招标采购，产生了七千余条中标目录。
随后，今年3月初，宜春市又启动了本次耗材集采的配送企业报名工作。
值得注意的是，宜春市将本次耗材集采的配送方式分为三种。在中标企业自行配送、指定配送企业配送这两种方式之外，宜春市还决定从所有的中标类别中选择若干个品规，试行“集中归类配送”。中标企业的拟配送产品一旦入围集中配送品规，必须依据集中配送方案实施配送，不得自行变通。
2018年3月5日，受宜春市卫计委委托，江西泰茂电子商务有限公司首次发布“2017年宜春市公立医疗机构医用耗材集中招标集中配送企业遴选公告”，正式启动了参与集中配送的配送商遴选工作。
当时所发公告中，针对参选配送商的资格要求，除了一条“鼓励配送企业在宜春市设立分公司”外，无其他特别要求。
然而，一个多月后，2018年4月9日，江西泰茂电子商务有限公司针对该集中配送企业遴选工作又发了个“更正公告”。
这一“更正公告”对原遴选公告的内容做了部分调整。调整之一是明确规定：“第一批集中归类配送（试行）”品规，须严格执行“两票制”。
依据“更正公告”，该市“第一批集中归类配送（试行）”品规的选择，是从七千余条中标目录中，依据生产企业意愿及品类特性，选定的一百余条目录涉及品规。
第一批归类配送试点品规条目少。但是“更正公告”也说了，为进一步规范配送行为，减少耗材流通环节，该市决定，支持医药器械企业（特别是本土的）积极争取同品同规生产企业授权和全市医疗机构配送许可，在获得单个类别中标产品70%以上生产企业授权，全市60%医疗机构配送服务许可的配送企业，可申请第二批集中归类配送。
也即，第一批集中归类配送试点工作之后，还会再有第二批的集中归类配送工作到来。
宜春市这是将医用耗材的集中配送作为了耗材流通环节改革的方向所在，要分次逐步扩大实行耗材“两票制”，也压缩该市的耗材配商数量。
江西省宜春市是国家医改试点城市，但尚不是医改示范城市。该市的耗材集中配送企业遴选工作进行之中突然加个了要执行“两票制”的内容，这一改变的具体原因不明，但耐人寻味。未知这是否是今年地方医改要加快落地耗材“两票制”的信号？
来源:医药地理
